现代快报讯(通讯员 张凌丽 记者 花宇)九旬老汉血尿半个月,竟然是患上了膀胱肿瘤。2月18日,南通市第六人民医院(上海大学附属医院)泌尿外科团队为一名92岁高龄膀胱癌患者完成了“经尿道膀胱肿瘤电切术”。手术仅历时20分钟,术中几乎没有出血,术后第二天,老人便恢复正常进食、下床活动。
据统计,自2021年1月以来,南通六院泌尿外科已经收治了近百例泌尿系统肿瘤患者。该院泌尿外科专家钱麟主任提醒广大市民,出现血尿切不可大意,应尽快检查排除泌尿系统肿瘤,一旦确诊,早期微创手术治疗,可以明显提高生存和生活质量。
据介绍,已是鲐背之年的王大爷最近半个月来断断续续解血尿,且伴有凝血块。子女带他来到南通六院(上大附院)进行检查。想不到一查下来,竟是“膀胱占位性病变”,同时伴有前列腺增生。
“不会吧,长了肿瘤,那怎么办?我父亲还能手术吗?”老人的女儿当时就急坏了。“不要过分紧张,还有手术机会。”考虑到患者年龄较大,以及手术风险和创伤,经过全方位评估,手术团队和麻醉科决定为老人实施“经尿道膀胱肿瘤电切术”。
据南通六院(上大附院)泌尿外科主任钱麟介绍,经尿道膀胱肿瘤切除手术适用于早期膀胱肿瘤及浅表性膀胱肿瘤,是将内窥镜通过尿道进入患者膀胱,通过摄像系统,医生在电视屏幕上看到肿瘤,逐步将肿瘤完整或者分块激光或电切干净,然后再抽吸出体外。
术中,手术团队见老人后顶壁有一菜花样肿物,约3厘米大小,表面有血凝块,予电切镜于根部切除肿瘤。手术仅用时20分钟,患者安返病房,尿液颜色都比较清亮,尿量也恢复正常。
现代快报记者了解到,膀胱癌是中国男性泌尿生殖系统发病率排名第一的恶性肿瘤,且近年来发病率逐年上升,高发年龄为50-70岁,加上吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素,故男性往往更危险,男性发病率是女性的3至4倍。
钱麟主任介绍,膀胱癌早期可以没有任何症状,到中晚期才会出现肉眼血尿和膀胱刺激症状。膀胱癌引起的血尿,通常有以下特点:大部分可肉眼见到血尿,少数隐血;起初没有疼痛感,排尿的时候不疼;血尿的出现是断断续续,时有时无的,可能几天、几个礼拜甚至几个月才会有一次;排尿困难、尿频、尿急。
膀胱肿瘤患者的预后如何,早发现、早诊断、早治疗是关键。如果出现间歇性、无痛性血尿的情况,要高度警惕是膀胱癌,及时到正规医院就诊,决不能耽误。约75%膀胱癌患者属于非肌层浸润性膀胱癌,只要及时治疗、术后再定期灌药、复查,5年生存率可达90%以上,10年生存率达80%以上。
同时,钱麟也提醒,泌尿系统肿瘤常在40岁以后发生,即使自觉身体健康的青壮年也要重视定期体检,争取早发现、早治疗。
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