贫血常见，很多人都不当回事。成年女性大多以为是月经过多所致，吃些红枣猪肝补补就好；有人认为是痔疮出血所致，自己补补铁剂就好。往往一拖就是一两年。殊不知，小贫血可能隐藏着“大问题”。江苏省肿瘤医院（南京医科大学附属肿瘤医院）结直肠外科主任医师朱海涛提醒，长期不明原因贫血别大意，很多患者因为贫血原因不明，经顺藤摸瓜查出了肠癌，此时已经错过了最佳治疗时期。

30多岁的李女士贫血两年了，以为是月经量过多，一直通过饮食调理，没想到是肠癌作祟；50多岁的王先生一年前出现贫血，症状越来越重，又相继出现慢性心功能不全等十多种疾病，后来突发急性心衰。追根溯源，却发现原来是大肠癌长期失血导致。肠癌治疗后，贫血心衰等症状都缓解了。

肠癌的贫血通常表现为缺铁性贫血，很多人都想不到这一症状会与肠癌有关，而选择服用铁剂来治疗。朱海涛提醒，没有明确失血原因，千万不要随便用药，否则一边失血一边补血，补再多也是治标不治本，还会因为一时的症状好转贻误病情。一定要查明原因再对症治疗。当长期血红蛋白低下而找不到失血原因时，要警惕癌症的可能。由于癌细胞浸润破坏结肠内壁黏膜及黏膜下血管，导致患者长期慢性失血；而肿瘤消耗导致的营养不良也会造成贫血和消瘦。当肿瘤晚期，癌细胞侵犯骨髓，肾脏，会影响造血功能和红细胞再生功能，贫血往往不可逆。

便血、腹痛、腹泻、贫血是肠癌的四大典型症状。

大便带血：表现为便血，黏液血便或脓血便，大多为暗红色，血液与粪便混合。

腹痛：肿瘤生长造成肠腔内狭窄，粪便通过时不畅引起疼痛；肿瘤局部炎症水肿坏死的刺激，都会引起腹痛或伴有腹胀。肿瘤完全堵塞肠腔，会出现急性梗阻症状。

腹泻：肿瘤生长影响了肠道的生理功能，会出现腹泻，或腹泻与便秘交替。患者有大便性状、排便习惯改变，如大便次数增多、肛门坠胀感等。

贫血：贫血临床常表现为头晕乏力，面色苍白，胸闷心悸，呼吸急促，月经不调，耳鸣，低热等；因为缺少特征性，在生活中很容易被患者忽略，直到病情严重症状明显时才被发现。很多肿瘤的中晚期都会出现贫血。

朱海涛提醒，出现长期不明原因贫血，或另一种症状超过一个月，要警惕肠癌，可通过肠镜排查。

通讯员 胥林花 现代快报+记者 刘峻