现代快报讯 (通讯员 杜蘅 记者 陆文杰)血压飙升到227/155mmHg,左侧小脑内血管破裂,大量血液破入脑室而形成脑疝,日前常州新北区一名男子生命垂危,接受了手术治疗后,仍在医院神经外科重症监护室里监护治疗。
11月22日下午,家住常州新北区的刘大叔突然出现喷射状呕吐,随即就昏迷不醒,家人见状连忙将他送到常州市肿瘤医院急诊抢救大厅抢救,当时刘大叔的血压居然高达227/155mmHg,两侧瞳孔不等大。
“当时,刘大叔进大厅后,我们一听他的鼾声呼吸,一看他的瞳孔两边不一样大,就知道他应该是高血压脑溢血,而且发生脑疝了,后来做CT证实刘大叔左小脑出血破入脑室,我们就立即联系神经外科会诊!”常州市肿瘤医院急诊外科主治医师邹德平说。
刘大叔的家人很惊讶,说刘大叔没有高血压病史,怎么就高血压了呢?常州市肿瘤医院心血管内科主任王宏军介绍,高血压起病隐匿,早期可以没有症状或症状不明显。56岁的刘大叔没有发现自己血压高不代表没有高血压,因为他平时没有测量血压的习惯,一般建议35岁以上的成年人要定期测量血压,每半年一次,这非常重要,可以早期发现高血压、早期治疗。
“入冬后,脑卒中患者增多,我们已经连续收治了多例高血压脑溢血的患者,这些患者有一个共同的特点,要么不知道自己有高血压,要么知道自己有高血压,但是没有做到监测血压,甚至还有部分患者不能做到按时服用降压药。”常州市肿瘤医院神经外科主治医师马强说。
“冬季原本就是脑卒中高发季节,这主要是因为天气寒冷导致血管收缩,血压容易升高而诱发脑卒中。”另外,马强还提醒说:冬季如果室内开启空调的话,要注意室内室外温差不易过大,外出时注意保暖特别是头部的保暖。另外,冬季的话天气也比较干燥,特别是当中老年患者饮水不够的话,导致患者出现血液黏稠,也容易增加卒中的风险。
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脑卒中又称脑血管意外,是急性脑血管病引起的局部脑功能障碍,分缺血性脑卒中和出血性脑卒中,包括脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、脑血管痉挛等。脑卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高的特点,好发于50岁及以上人群,临床表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征。常以突然发生的一侧肢体无力、笨拙、沉重或麻木,一侧面部麻木或口角歪斜,说话不清并伴意识障碍或抽搐等特征性表现,在城市居民死因中居首位。既往有基础性疾病如高血压病,糖尿病,高脂血症,心脏病的话,一定要控制好血压,血脂,血糖等,按医嘱用药,定期监测,定期门诊复查。饮食上也需要注意清淡饮食,适量饮水。
另外,冬季起床的时候,不要一醒就猛然起床。睡醒之后,可以先赖会床,然后缓缓坐起,在床边坐稳后再下床。因为清晨是高血压病好发时刻。睡眠时,人体代谢功能降低、心跳减慢、血压下降,部分血液淤积于四肢,高血压患者在清晨醒来后,大脑由抑制转为兴奋的刹那间,要迅速恢复正常运转,会导致交感神经与肾上腺兴奋,从而引起心跳加快、血管收缩、血压升高,会增加心脏负担,容易诱发脑卒中的发作。
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