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九价疫苗接种年龄放宽了!扩大人群接种还需等一等

现代快报讯(记者 刘峻)8月30日晚间,国家药监局网站显示,默沙东九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)(以下简称九价HPV疫苗)适应症得以扩展,适用人群拓展至9至45岁适龄女性接种。这个喜大普奔的消息传出后,不少人都在问,江苏啥时候可以实行?现代快报记者了解到,最快可能要到2023年。

啥时候能接种?估计等到2023年

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一。2021年ICO/IARC中国境内HPV及其相关疾病报告显示,2020年在中国境内15至44岁女性中,宫颈癌发病率和死亡率均居女性肿瘤第三位。在目前已知的200余种HPV亚型中,有14余种与宫颈癌密切相关。根据2021年ICO/IARC最新研究报告,中国女性宫颈癌患者中,最常见的高危HPV感染型别依次为HPV16、52、58。九价HPV疫苗是在原来四价的基础上增加了5个型别。价数越高,它所包含的亚型就越多,可以覆盖的HPV范围越广。之前只有16-26岁的女性可以接种九价疫苗,现在适用人群拓展至9至45岁适龄女性接种,对于许多女性来说,无疑又多了一种选择。

记者咨询了南京一些宫颈癌疫苗接种门诊,工作人员也表示都听说了这个消息,不过他们表示认为,估计要等到半年后,在江苏,年龄拓展后的这部分适用人群,才能去预约登记接种。“宫颈癌疫苗,需要经过严格的招标采购流程,才能进入江苏市场。这个流程解决后,每个接种门诊的系统还要进行升级和修改。目前,系统还是按照16-26岁年龄设定,其他年龄段的人群输入不到系统内,也就没有办法预约接种。”一名长期从事疫苗接种的工作人员告诉记者,最关键的是,宫颈癌疫苗的使用说明书还没有修改,这都需要一个过程。预计顺利的话,2023年差不多可以启动登记预约的工作了。

放宽年龄,排队等候时间恐怕更长

业内认为,即使新规落地,公众可以预约,由于一针难求的局面无法改变,到时候能不能尽快接种,也是一个问题。

日前,江苏省发布“十四五”妇女儿童发展规划,鼓励有条件的地区以9-15周岁在校女学生为重点推广接种HPV疫苗。南京等多地已经启动了免费接种的工作。2022年南京市把为在校适龄女生接种HPV疫苗列为政府为民办实事项目,按照“知情同意、自愿接种、免费补助”的原则,拟在初一在校适龄女生中实施HPV疫苗接种项目。据悉,本项目可选择二价、四价HPV疫苗,选择政府集中采购的二价HPV疫苗予以全额免费接种,选择其它疫苗的,政府按每人492元予以费用减免,减免后的差额由受种者家长承担。

然而更为关注的九价疫苗,排队等候时间依旧很长。“16-26岁,已经是排队遥遥无期了,放宽年龄后,排队现象恐怕更加严重。别说九价,四价都要排队。”王小姐预约了半年,也没有等来九价,不得不在雨花台区一家社区医院,选择四价疫苗的接种,四价排了一个月也才等到。

青少年女性,尽快接种

世界卫生组织也建议,9-14岁未发生性行为的女孩应该作为首要接种对象。南京市大光路社区卫生服务中心妇女儿童保健部主任、中医妇科副主任中医师姚秀慧建议,到达可接种年龄的女性,在经济允许范围内,选择适合自己的价数,尽早接种,不要等待。“如果在等待期间感染了HPV就得不偿失了。”另外,她也提醒,已经接种了HPV疫苗的女性,没有必要再重复接种。

姚秀慧表示,不管是二价、四价,还是九价,这三种HPV疫苗都覆盖了HPV16、18两种高危型别。四价在预防HPV16、18的基础上,还覆盖了HPV6、11,九价还覆盖了HPV 31、 33、 45、 52和58。

据悉,目前,国产疫苗只有二价,进口的有二价、四价、九价,九价疫苗在全球都比较紧张。实际上,HPV二价、四价、九价疫苗在免疫原性及预防HPV16、HPV18病毒的效力和效果方面无显著差别。如果预约不到九价疫苗,接种二价和四价疫苗也能起到很好的预防效果。

(编辑 余爽)


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