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把路边野生菌当美味,下肚后急性中毒差点没命

现代快报讯(记者 高达)近期苏州天气闷热无比,各种野生菌类在这种环境下生长迅速。日前,苏州一男子在路边发现了一些 " 蘑菇 " 及 " 黑木耳 ",于是采下了这些野生菌并带回家食用,结果很快出现恶心呕吐的症状,伴有剧烈腹痛腹泻,险些送命。经过一系列抢救措施,病情才趋于稳定。

前不久,苏州市民邓先生(化名)在路边意外发现了一些 " 蘑菇 " 及 " 黑木耳 ",看上去十分饱满美味,为了一饱口福,邓先生随即采下了这些野生菌并带回家食用。不吃不要紧,一吃就来病。在食用这些野生菌后不久,邓先生就出现了恶心呕吐的症状,伴有剧烈腹痛腹泻,持续较长时间后仍未见好转。疼痛难忍之下,邓先生转入苏州市第五人民医院就诊。

就诊的邓先生经肝功能检查提示,他的转氨酶明显上升,凝血酶原活动度低下,伴随急性肝衰竭表现。结合患者的自述经历,苏州第五人民医院的急诊医生初步诊断患者的情况为 " 急性毒蘑菇中毒、急性肝衰竭 ",立即转入 ICU,进行紧急抢救。

患者到位后,抢救人员立即给予心电监护,药物治疗,血液灌流术,床边 CRRT 治疗术、床边人工肝血浆置换等一系列抢救措施。所幸送医及时治疗得当,邓先生的病情最终趋于稳定。

医生介绍,毒蘑菇中毒即毒蕈中毒,发生的常见原因是进食有毒蘑菇。不同类型的毒蘑菇,含有不同的有毒成分,有毒成分具体可分为肝脏毒素,神经、精神毒素,胃肠毒素,溶血毒素等四类。

肝脏毒素的潜伏期为 8 至 30 小时,可导致突然发生的恶心、呕吐、淘米水样大便、黄疸等,其导致的急性肝衰竭和肝坏死是最常见的蘑菇中毒致死的原因。含有肝脏毒素的主要毒蕈有白毒伞、毒伞、磷柄白毒伞等,其含有的毒肽和毒伞肽,耐热、耐干燥,不为一般烹调所破坏——也就是说,这类毒菌经烹饪后依旧含有毒性。

神经、精神毒素入体后潜伏期为 1 至 6 小时,可引起幻想、幻视、哭笑无常等精神症状,同时会出现毒蕈碱样症状:出汗、流涎、流泪、心动过缓、瞳孔缩小等。这类毒素中毒严重者甚至会出现被迫害妄想,或类似精神分裂症表现。个别患者可能出现癫痫大发作。引起此种类型中毒的毒蕈有 10 多种,包括红 网牛肝、毒红菇、光盖伞属、假黑伞属、细网牛肝等。

胃肠毒素:可引起胃肠炎症状,比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,对胃肠道有刺激作用,严重时有腹部绞痛、频繁水样腹泻,有时带血。患者可因失水、电解质紊乱、谵妄、昏迷、休克致死。致严重胃肠炎的毒蕈有小毒蝇菇、黄黏盖牛肝等。

溶血毒素可引起溶血反应。毒蘑菇中毒患者中毒后 1 至 2 天内出现进行性贫血、黄疸加重、血红蛋白尿、严重溶血或伴肌肉溶解,可引起继发性肝脏损害、急性肾功能衰竭而死亡。产生此类毒素的蘑菇主要有鹿花蕈、纹缘毒伞等。

医生也提醒,在无法正确识别有毒蘑菇的情况下,市民切勿随意食用野生菌类。

(编辑 王鹏)

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