参考消息网7月6日报道 美国《大西洋》月刊网站6月27日发表题为《美国正在滑入疫情的长期失败》，作者是埃德·扬。文章指出，在美国，信任缺乏，因此，尽管美国拥有大量资源，但在疫情期间表现不佳。这个问题正变得越来越严重。全文摘编如下：

美国如今稳定地处于一个“你们自己想办法对付吧”的新冠疫情时代。

防控措施几乎消失

政府遏制新冠病毒的几乎所有努力在全国各地都消散了。公共交通中的强制口罩令被取消。保守派议员阻碍公共卫生部门在紧急情况下所能采取的行动。新冠疫情拨款在国会仍被搁置，从而危及检测、治疗和疫苗的供应。白宫与疾病控制和预防中心（CDC）把新冠疫情说成是一个需要个人采取行动的问题——但当病例数和住院人数被低估、许多检测场所被关闭、过于乐观的CDC指南淡化新冠病毒不受控制的传播时，行动是困难的。

许多政策制定者已经改变了态度。传染病专家、美国凯泽健康新闻社资深公共健康编辑塞琳·贡德尔说：“我们即将进入中期选举，我认为他们真的很想表现出他们相信已经解决了这个问题。”

但新冠疫情远未解决。新冠病毒仍在发生突变。即使是这场疫情死亡率最低的国家之一，新冠病毒仍在每天夺去数百名美国人的生命，造成的死亡人数是车祸死亡人数的两倍多。数百万新冠后遗症患者、免疫功能低下者、仍然面临不安全工作条件的工人，以及黑人、拉丁裔和土著美国人，仍然在不成比例地承担疫情的代价。加利福尼亚大学旧金山分校的流行病学家和医生柯尔丝滕·比宾斯-多明戈在湾区的低收入、黑人和拉丁裔社区工作，她对我说，那些人关心的不是恢复正常，而是“如何保证自身的安全”。

对任何疾病来说，都有道德理由反对忽视最脆弱的人群。一年多来，美国一直把重点放在使用疫苗和药物来避免严重疾病和死亡上，而忽视了预防感染的其他手段，比如戴口罩和通风。在某种程度上，这一策略正在奏效：近期病例数和住院人数再次激增，但重症监护病房的接诊量仅略有增加，死亡人数保持稳定。然而，感染问题仍然很重要，而且正在影响整个美国社会，包括那些已经接种过疫苗的人。

新冠病毒周期性地使一波又一波的教育工作者和医务工作者不能工作；整个医疗系统如今总是负担过重，无法提供从前的医疗服务标准。人们仍然因长期新冠肺炎而致残，而且通常从未住院。不受控制的感染是给新冠病毒的礼物，它不断产生新的变种，这可能会延长当前的危机水平，或将其重新推升至更严重的破坏程度。

缺乏信任愈发严重

在当前的政治气候下，许多明智的政策（比如要求人们在杂货店、公共交通及其他社区传播率高的重要场所必须佩戴口罩的规定）似乎是不大可能的。那么，桌面上还有什么？

圣路易斯市卫生局长马蒂法扎·赫拉奇瓦约·戴维斯说：“我感觉我像是在风中尖叫。”但当其他人可以简单地说“我们完蛋了”，然后转身离开，她说：“我必须埋头工作，想办法。”你们自己想办法对付吧，的确如此。

在对177个国家的研究结果中，人们对政府的信任程度、尤其是彼此之间的信任程度，预示着新冠病毒感染率和疫苗接种情况。在美国，信任缺乏，因此，尽管美国拥有大量资源，但在疫情期间表现不佳。这个问题正变得越来越严重：1月份的民调结果发现，只有44%的受访者信任CDC关于新冠疫情的声明，2020年这一比例为55%。这一下降跨越了政治层面。

正如这场疫情所揭示的那样，如果弱势群体无法获得或不信任的人拒绝使用，即使是疫苗等强大的生物医学工具在实践中也会失效。

美国一再犯的错误是，以极快的速度创造这类技术补救工具，而忽视实际部署这些工具的系统。这些系统——国家的社会基础设施——漏洞百出，以致需要大量较小的项目来修补每一个漏洞。一旦失去，信任就很难大规模恢复。但它可以慢慢重建。

疫情的“你们自己想办法对付吧”阶段将像之前的阶段一样杂乱无章。加利福尼亚大学洛杉矶分校的卫生法专家琳赛·威利说，在连“哪怕与全国协同应对措施只稍有类似的东西”都缺乏的情况下，地方官员能做的有限。

戴维斯说，圣路易斯市有权恢复强制口罩令，但如果周边县不愿意，就难以行使这一权力——如果他们尝试，有可能面临州司法部长起诉。威利说：“像那样被起诉会令人精疲力竭。我们的国家到处是多年来与律师和法官打交道的卫生官员，这产生了寒蝉效应。”

（编辑 邵倩倩）