现代快报讯 （通讯员 王唯 王一 记者 陆文杰）今年72岁的谢奶奶，既往有尿失禁病史6年，曾于常州及上海各大三甲医院就诊，无法根治解决患者尿失禁病情，目前保留导尿管引流9月。有便秘病史5年余，长期口服药物通便。时有大便失禁，长期穿成人尿裤，生活质量极差。半个多月前，谢奶奶因双足疼痛、麻木、活动不利住入常州市中医医院骨伤三科。

        入院后完善相关检查，双足X线示：各足趾间关节间隙狭窄，双足退行性变，双足骨质疏松。经吕正祥主任中医师及科内专家讨论病情后认为：患者足部疼痛的主要病因不在足，而在腰！予完善腰椎MRI：L5椎体向前滑脱，L4/5椎间盘突出（右旁型），L5/S1椎间盘突出（中央型）伴黄韧带增厚椎管狭窄，腰椎退行性变。查腰椎动力位片：腰4/5、腰5/骶1椎间不稳征象。

        原来病因是它！由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等多因素导致的马尾神经损伤后引起尿失禁和便秘！

        经过周密的手术计划与充分的术前准备，12月14日上午，在骨伤三科吕正祥主任的带领下，在常州地区唯一一台O臂机的协助下，顺利完成腰3/4、腰4/5腰椎后入融合术+腰椎间盘切除伴椎管减压术+神经根管扩大松解术+马尾神经松解术+椎弓根钉内固定术。手术后予对症治疗，营养神经，指导患者夹闭导尿管，锻炼膀胱功能。终于在术后手术后1周拔除了患者携带9个月之久的导尿管。目前术后2周，患者已能够自觉便意，并自行至坐便器上大小便，双足疼痛、麻木也较前明显好转。

        吕正祥主任提醒“医病非难，难在疑似之辨。”我们在接诊病人的时候，要仔细查体，多思多想，不要放过任何一条线索，对患者的疾病明确诊断，制定一个完善的治疗方案，才能对的起患者的信任。