现代快报讯(通讯员 吾苑 记者 花宇)近日,南通市民张先生(化姓)腰部不适长达一周,在当地医院做彩超时提示左输尿管结石、左肾积水、右肾萎缩。抽血化验肾功能显示,肌酐超过800umol/l,超过420umol/l就会定义为“肾功能不全(尿毒症期)”。来到南通市肿瘤医院后,在该院泌尿外科主任王小林的指导下,医护团队立即给张先生左侧输尿管放入输尿管支架管,2天之后肌酐降到了140umol/l(正常值110umol/l),转危为安。
小小一粒结石为何会产生巨大危害?据专家介绍,输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。好发于肾盂输尿管连接部、输尿管跨越髂血管部位等。若不及时治疗,会有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等主要继发病变。较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位,导致严重梗阻和肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点:一侧腰痛和镜下血尿。多呈绞痛性质,可放射到同侧下腹部。(绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀、呼吸急促等症状。)血尿较轻微,大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重,约半数病人出现肉眼血尿。此外,输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水和感染。双侧输尿管结石可致无尿。如有肾积水和感染,体检可能触及肾脏并可有压痛,有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠或阴道指诊可能触及输尿管下端结石。
专家建议广大市民,平时可以注重饮食护理,每日进水量2000—3000毫升,炎热夏季增加到4000—5000毫升,大汗后还得增加,至少保持每日有2000毫升以上排尿量。多吃含有维生素A的食品,例如猪肝、鸡蛋,以及新鲜白菜与水果。少吃含钙丰富食物,例如海带、黑木耳、豆类、苋菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鳗、咸萝卜、南瓜子、干红枣等;少吃含草酸丰富食物,例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、甜菜、草莓、橘子、白薯、红茶等;少吃容易引起尿酸盐、胱氨酸、黄嘌呤增多的食物,例如动物内脏、海产品、豆角、花生等。