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老人肺癌咯血病情危急,专家巧用“导丝”治瘤止血
近日,患有支气管肺癌的李先生反复成口咯血,药物保守治疗不见效果。来到南通市第六人民医院接受治疗。该院肿瘤科茅力平主任医师与放射影像科副主任、介入诊疗组喻四龙会诊研究后,认为老人病情危急,止血刻不容缓,为老人实施肿瘤血管灌注化疗联合栓塞治疗,止血同时靶器官治瘤,达到一举两得的效果。

现代快报讯(通讯员 张凌丽 记者 花宇)近日,患有支气管肺癌的李先生反复成口咯血,药物保守治疗不见效果。来到南通市第六人民医院接受治疗。该院肿瘤科茅力平主任医师与放射影像科副主任、介入诊疗组喻四龙会诊研究后,认为老人病情危急,止血刻不容缓,为老人实施肿瘤血管灌注化疗联合栓塞治疗,止血同时靶器官治瘤,达到一举两得的效果。


导丝封堵破裂血管 灌注药物化疗栓塞



穿上厚重的铅衣,喻四龙在高清晰DSA设备的引导下,小心又娴熟地操纵着介入导管。DSA导管室医护人员各就各位,随时应对术中可能出现的危急情况。经过仔细探查,最终找到多支异常(肿瘤供血(出血))血管,经肿瘤供血血管缓慢灌注化疗药物,对肿瘤进行局部高浓度化疗,再行栓塞治疗,阻断肿瘤供血(出血)血管,使肿瘤营养血管闭塞、肿瘤组织坏死,同时达到止血目的。这种介入灌注化疗,肿瘤局部药物浓度极高,靶向性强,疗效明显,副反应小。


引起咯血原因很多 介入治疗安全微创



据介绍,肺癌患者大约25%-40%会出现咯血症状,大咯血是肺癌晚期最常见的致死性并发症之一,在没有适当的治疗情况下死亡率很高。


“咯血是临床常见症状,引起咯血的疾病很多,其中主要是呼吸道疾病,如肺癌、肺结核、支气管扩张、肺部感染,此外,吸烟也可以引起咯血。”喻四龙介绍,凡是各种原因引起的大咯血、药物控制不佳的中小量咯血、手术治疗后复发咯血者,都可以选做肺血管介入治疗。


这种介入治疗是一种没有刀口的手术,全程在影像设备的引导和监视下进行,仅需要通过一条直径1毫米的导丝,就可准确抵达出血病灶,具有微创、准确、安全、高效、并发症少等优点,对患者来说,不仅风险小,而且痛苦小。


一月接诊咯血20余例  肺病患者要避免受凉


据了解,3月以来,南通市第六人民医院放射介入治疗中心已经治疗了20余例咯血患者。专家提醒,有支气管扩张等肺部疾病的患者在天气变化时一定要注意保暖,平时注意休息,避免劳累和受凉感冒导致感染,咳嗽、咳痰增多容易引发咯血。伴有高血压的患者日常要控制好血压,血压增高也容易发生咯血。此外,最好戒烟,少吃辛辣食物,避免接触烟雾及刺激性气体。一旦出血也不要过度紧张,有血就要及时咯出,咯血时不要屏气,尽量将血块轻轻咯出,否则血块堵塞气道会导致窒息,危及生命。同时发现咯血后要及时就医治疗。


南通市第六人民医院自上世纪90年代开始,就在南通市开展了咯血及肺癌的介入治疗,手术数量及手术质量、成功率高居通城首位,形成了明显的技术特色和学科优势。医院放射介入治疗中心全天候开通大咯血紧急救治绿色通道,确保对急性大咯血患者的紧急快速救治。


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