现代快报讯（通讯员 海霞 管峥 记者 顾潇）2月初，刚出生9天的一位男婴，因“发热半天”、外院诊断“新生儿肺炎”转至扬州市妇幼保健院新生儿科治疗。2月28日，现代快报记者从医院获悉，这名小患者经治疗症状出现好转，不久将要出院。

    接诊的吴新萍主任医师在仔细询问病史及查体后，凭借丰富的临床经验认为，这名男婴除“新生儿肺炎”外，“新生儿败血症”风险较大，随即着手进一步检查诊治。果然，宝宝抗感染治疗第二天体温未下降，且感染性指标持续升高，临床考虑“新生儿败血症”诊断明确，患儿无明显感染高危因素，但高度怀疑“新生儿化脓性脑膜炎”，需尽快进行脑脊液检查，以明确是否并发“新生儿化脓性脑膜炎”。

    在耐心与其家人沟通后，家属同意给宝宝进行腰椎穿刺。消毒、铺巾、定位、穿刺……谷传丽主治医师顺利为宝宝完成腰穿，随即送检腰穿滴取的脑脊液，一个小时后结果出来，确诊是“新生儿化脓性脑膜炎”。吴新萍主任立刻调整方案，选用易通过血脑屏障且同时能治疗新生儿肺炎、新生儿败血症的药物，次日宝宝体温明显下降。

    据介绍，用药3天后，再次复查脑脊液，相关数据提示病情明显好转。医生介绍，临床上，彻底治愈“新生儿化脓性脑膜炎”须抗感染治疗3周，且复查脑脊液完全正常。如未彻底治愈，可能引起脑积水、脑瘫、癫痫、神经性耳聋等后遗症。（通讯员 供图）

延伸阅读

什么是“新生儿化脓性脑膜炎”?

    新生儿化脓性脑膜炎简称“化脑”，是新生儿期致病菌感染所引起的脑膜炎症，常继发于败血症，但有的患儿无败血症症状，仅有一过性菌血症，亦可作为一种局部感染而存在，是常见的危及新生儿生命的疾病。

病因有哪些？有哪些临床表现？

    1.自身免疫功能不成熟。

    2.新生儿血脑屏障通透性高。

    3.其他感染如脐炎、脓疱疹、肺炎、中耳炎等继发血行播散。

    4.先天性缺陷如脑脊膜膨出、神经管缺损等，致病原菌直接侵入脑膜。

    临床表现常不典型，仅有反应欠佳、少哭、少动、拒乳或纳奶减少、呕吐、发热或体温不升、黄疸等非特异性表现，亦可出现烦躁、嗜睡、凝视、抽搐、前囟隆起等特殊表现。

如何治疗？预后如何？

    普通新生儿肺炎疗程一般在7-10天，新生儿化脓性脑膜炎疗程至少要达3周或以上。其病死率可达12%-30%，如治疗不及时、不彻底，存活后可留有失听、失明、癫痫、脑积水、智力和（或）运动障碍等后遗症。