通过血小板、谷丙转氨酶等10个常见临床指标，就能准确识别人群中的肝细胞癌（HCC）高危个体，实现早筛早诊早干预，让肝细胞癌无处遁形。近日，发表于国际顶尖医学期刊《柳叶刀》子刊《EClinicalMedicine》上的一篇研究论文，为肝细胞癌潜在患者带来福音。复旦大学泰州健康科学研究院特聘研究员刘振球是论文的第一作者，从2007年起，复旦大学在泰州建设500万样板人群的“泰州队列”，多年来，这里的一个个研究成果正影响着世界。

    肝细胞癌筛查有了风险“计算器”

    什么是队列研究？队列研究就是对一群人在不同的时间段进行重复的观测，研究各种环境暴露、生活方式与疾病的关系。大型队列研究数量大、时间长，至少面向数万人，进行数十年的持续追踪、数据积累。

    “大型队列研究，是人类病因确认的最高等级证据来源之一。”中国工程院院士王辰曾给大型队列研究这样的定位。如今，大型队列研究，已处于全球生命科学研究的最前沿。

    近年来，我国肝癌发病率较高，全世界超一半的肝癌发生在我国，其中肝细胞癌占比超85%。“此类癌症隐匿性强，早期表现不明显，导致很多患者发现时便已处于中晚期，错过最佳治疗窗口。”刘振球多年深耕慢性肝脏疾病领域研究，在他看来对抗肝细胞癌的最佳方式是“关口前移、预防为先”。

    依托泰州队列一万七千多份人群样本及英国生物银行四十多万份人群样本，刘振球团队所开发出的“计算器”精准度高、普适性强，有望显著降低患者医疗负担，改善其生存期。“大型自然人群队列能够为原创新药研发、生物医学研究、临床研究、新型诊断试剂和产品研发、临床指导和健康管理等提供支撑，泰州队列的数据样本更具本土化与民族性，在此基础上作出的一系列研究成果也能够更好地服务中国居民。”刘振球说。

    搭建医学生物学大数据资源平台

    脑血管病与认知障碍已成为影响我国居民健康最重要的慢性病之一，特别是认知障碍尚缺乏有效的长期干预措施。以人群为基础的队列研究可为慢性病的干预和治疗措施研究提供宝贵的资源和基础支撑。

    2013年始，复旦大学联合多家单位在“泰州队列”人群中选择3个农村社区约1000名全部55-65岁的健康志愿者构建“泰州脑影像队列”，进行认知衰老和早期脑动脉硬化性疾病研究。

    例如，采用多模态高解析脑核磁共振成像技术，研究团队发现“泰州脑影像队列”所覆盖的中老年农村自然人群中，近半数(49.0%)志愿者检出无症状脑小血管病。证实了老龄、高血压和糖尿病是该病的重要危险因素。

    复旦大学泰州健康科学研究院执行院长、特聘研究员陈兴栋表示，目前，研究院已逐步构建起“人群队列-生物样本-科学数据”一体化资源平台，并推动资源开放共享，未来更有望服务全球生命科学研究者，造福全人类。

    构建生物科技和产业未来大厦的基石

    作为复旦大学与泰州市政府共同孕育的“孩子”，泰州健康研究院从呱呱落地之日起，便将复旦基因融入泰州血脉，如今，他们的辛勤耕耘正迎来开花结果之日。

    这些年来，作为校地之间的连接器，泰州研究院也不负众望，在队列建设过程中，不断服务泰州大健康产业发展，为泰州市民健康意识的提高和疾病的早诊早治作出了积极贡献。

    “就泰州地区来说，我们发现饮酒、烫茶、口腔卫生等情况增加消化道肿瘤发病风险，可通过干预，降低人群发病率。”陈兴栋介绍，研究院得出一系列针对泰州人群的研究成果，广大泰州市民是“泰州队列”最直接的受益者。

    2021年11月21日，泰州研究院联合国内11家三甲医院在上海启动“福声计划”。这是我国迄今规模最大、范围最广的泛癌早筛前瞻性研究，旨在面向人民生命健康需求加快推进前沿创新成果转化和相关应用产品开发，建立适于中国人群的泛癌早筛模型。

    近期，国家卫健委定向委托“泰州队列”开展国家科技创新2030“四大慢病防治研究”重点项目“中国自然人群示范队列建设研究”。“我们相信‘泰州队列’在不久的将来能够服务全球科研工作者，造福全人类。”陈兴栋自信满满地说。