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久坐可能致命,预防下肢深静脉血栓这样动

  长时间坐着不动是许多上班人的常态,然而,久坐不仅容易让人腰肩酸疼,还可能危及生命。近日,36岁的张女士因连续伏案工作7小时,站起来后突然倒地。南京鼓楼医院医生认为张女士可能是由于久坐未动,又未进水,导致下肢深静脉形成血栓,当她猛地站立时血栓脱落,栓塞到肺动脉上,导致肺栓塞,也就是“经济舱综合征”,经过数小时连续抢救,张女士脱离鬼门关。

  什么是“经济舱综合征”?南京鼓楼医院血管外科主任医师冉峰介绍,“经济舱综合征”并非坐飞机才会发生,在一个活动范围很小的空间里,保持一个姿势不动,本身血流速度就会减慢,再加上不喝水,血液黏稠度就会增加、浓缩,容易形成血栓,例如打麻将、伏案工作等。

  下肢深静脉为什么容易形成血栓?由于深静脉位置较深,直径比浅静脉粗,整个血流速度受瓣膜影响大,正常的瓣膜是单向阀门,由于重力作用,加上本身静脉压力低,它克服地心引力往往艰难,正常人下肢有很多对静脉瓣膜,防止血液倒流或逆灌,如果瓣膜出现问题,比如关不严了,或者血管壁损伤瓣膜没法关了,腿部的坠积性血液就会增多,容易引起静脉回流障碍,形成血栓。

  总的来说,血栓形成主要与三大因素有关,第一是凝血机制改变(高凝状态)。比如服用避孕药或免疫疾病相关药物,导致激素水平改变,引起凝血机制变化,容易造成血栓;二是静脉压力增大,血流缓慢。常见于长期卧床,不能活动的患者,也容易造成血流缓慢,形成血栓。第三种情况是血管的损伤。如一些深静脉穿刺手术,深静脉置管,或是手术当中,血管的损伤等这些情况也有可能会造成下肢深静脉血栓。

  预防下肢深静脉血栓,可以做一些简单的“踝泵运动”,通过踝关节的运动,起到像泵一样的作用,打开“防血栓”的开关,动作简单易操作:坐在椅子上,双脚着地,重复勾脚、踮脚,模仿行走,通过肌肉活动挤压,促进血液回流,不仅可以防血栓,还可以促消肿。或者买一个拉筋板或按摩脚凳放办公桌下,坐着拉伸也能促进自己下肢血液循环。

  有的骨折或者昏迷的患者确实动不了,家属可以帮助做一些腿部、足部的往复屈伸运动,或者必要的肌肉挤压运动,同时可以辅助穿戴弹力袜,也叫静脉曲张袜或抗血栓袜,能够预防血栓。冉峰提醒,如果以往得过血栓或是有血栓家族史的人,需要用抗凝药物来预防,切记应在医生指导下用药。除此之外,适当多饮水和排尿,不仅可以保持正常血容量,也有助于消化、循环和泌尿系统的正常运作。

  通讯员 王娟 现代快报+记者 刘峻

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