近日，常州出台《关于统筹城乡困难群众医疗救助工作的实施意见》，部署2022年医疗救助工作，明确“托住底线、统筹衔接、高效便捷”三个基本原则，切实保障困难群众的基本医疗权益。

统筹衔接 情暖失能老人

95岁的常州市武进区湖塘镇居民丁纪林是一名失能老人，长期在一家养老机构接受护理服务。因为参加了长期护理保险，部分服务费能获得补贴，两年多来，丁纪林省下了近10万元护理费用。

（丁纪林参加了长期护理保险）

目前，武进区已形成全面覆盖、保障形式多样、医养有效融合的长护险特色。截至今年6月底，全区累计5840人次申请长期护理，符合享受待遇条件的5018人，累计基金支出9399.91万元。与此同时，武进区将长护险待遇、重度残疾人护理补贴等有机整合，提升了财政资金使用效益，减轻医保基金压力。

根据政策，常州职工基本医疗保障、城乡居民基本医疗保障参保人员，同步参加长期护理保险，其资金筹集主要由个人缴费、政府补助和医保基金划转组成。2022年度长期护理保险基金按每人每年100元筹集，其中个人缴纳30元，政府补助30元，医保基金划转40元。对属于政府全额补助参加城乡居民医保的人员，其个人缴费部分由政府承担。

另外，常州对试点期间发现的不足和短板问题进行了完善升级。比如，将享受人群范围从重度失能拓宽到中度和重度失能；在居家护理中增加上门服务形式，并将康复辅具租赁补助服务纳入保障范围。

高效便捷 居民医保政策有调整

今年74岁的蒋焕成家住新北区三井街道，因为患有高血压，他每个月需要支出医药费200多元。现在蒋焕成在基层医疗机构就医，这笔费用可以报销50%，他已经计划明年继续参保。

以往，像蒋焕成这样的患者如果要享受慢性病补贴，必须向市医保部门递交申请材料，由上级医疗机构集中认定。明年起，随着常州居民医保政策调整，参保人可以就近申请，流程也更简化。

（蒋焕成在基层医疗机构就诊）

2022年，常州居民医保政策将实现全市统一，参保人一年内支付的门诊医疗费用将进行累计，符合医保范围的6000元以上、10万元以下部分，补助40%。门诊慢性病补贴的种类也有大幅增加。“门诊慢性病原来的2种增加到14种，跟职工医保靠齐了。”新北区三井人民医院医保办负责人殷嘉表示。

常州居民医保针对老年居民、非从业的居民实际筹资标准为每人每年1800元，未成年居民、高校大学生为1400元，由政府补助和个人缴费两部分组成。居民医保政策调整预计将惠及常州近190万参保人。

托住底线 统筹推进医疗救助

52岁的于敏华患有精神残疾，为了让他有一份稳定收入，社区安排他在“残疾人之家”从事手工制作。如今，于敏华参加常州城镇居民医保已有6年。“我是重残，今年居民医保就不用交了，由政府帮我交，我感到很高兴。”

（于敏华在社区“残疾人之家”做手工）

像于敏华这样，具有常州户籍的最低生活保障家庭成员，特困供养人员、困境儿童、重点优抚对象等11类城乡困难群众可以享受医疗救助，其参加城镇居民医保个人应缴纳的费用，由政府全额承担。

据了解，2022年常州医疗救助政策主要体现四个变化，即增加医疗救助对象、扩大资助参保范围、提高医疗救助水平，调整待遇享受规定。救助对象在定点医疗机构就医发生的符合规定的医疗费用，先由基本医疗保险、大病保险基金按规定支付，剩余的个人自付部分中，按照住院、门诊慢性病和特定病（不含特药和特定病药品）和普通门诊的不同，救助标准有所区别。这一政策将于2022年1月1日起实施。“通过这些规范也是提高整个医疗救助的效能，减轻了这部分人群参保的费用负担，让困难群众真正实现应保尽保。”常州市医疗保障局待遇保障处处长虞敏娥表示。