现代快报讯 (通讯员 刘华联 冯凯 记者 陆文杰)30岁的马先生来自甘肃临夏,去年来到常州操持起了拉面生意。今年3月13日上午6点多,他在店里开始了一天的工作,意外突然发生了。“当时正在使用机器和面,一不小心,衣袖连同右前手臂卷进了机器。手臂都绞断了,疼得快晕过去了。同伴拿来脸盆,端着受伤的手立即陪我到了附近医院,但当地医生说需要截肢。”马先生回忆。
马先生家里有三个孩子,还有老人要赡养,他是家中的唯一劳动力。截肢,这是全家人都无法接受的结果,抱着最后的希望,同伴将他送到常州一院。 “送来的时候,马先生的右腕关节离断,前臂已经翻转、肌肉、肌腱、血管、神经及粉碎的骨折断端外翻,血肉模糊,远端无血运,创伤非常严重。”急诊外科医生说。
医院立马启动绿色通道,第一时间抢救生命,完善术前相关检查。创伤中心医师吴康等医生迅速开展扩容补液、建立静脉通道等措施,保证生命体征平稳。考虑如不快速接受肢体重建修复,离断的肢体将无法存活,参照常州一院疫情常态化防控期间病人急诊收治流程,创伤中心医护人员立即在负压手术室开展肢体重建修复手术。创伤中心副主任医师朱鼎等医护人员“全副武装”站上手术台,争分夺秒展开救治。经过6个小时的全力救治,终于保住了马先生的右上肢。
“撕脱性离断手术非常复杂,患者手臂有大面积的皮肤软组织缺损,加上血管、神经、肌腱、骨关节撕脱损伤的平面都不一致,修复起来非常困难。得益于团队功能重建技术扎实、经验丰富,从早上8点一直忙碌到下午2点,最终成功完成手术。” 朱鼎说。
保住肢体还只是万里长征的第一步,马先生住院后,创伤中心肢体重建修复团队又进行了多次重建与修复手术,每一次都面临新的挑战。经过一个多月的精心治疗和护理,马先生右上肢的大部分功能和感觉已经恢复,右手指已经能够活动,现转入康复医学科病房进行系统康复治疗。
常州一院创伤中心副主任朱力提醒,市民如发生手指、手臂等肢体离断情况,应快速将断端用干净的纱布或棉制品压迫包扎止血,断指(断肢)用相对无菌或较清洁的纱布包裹好,外面再套上塑料袋,放入一些冰块或雪糕。肢体离断再植手术要与时间赛跑,建议迅速前往有手足显微治疗能力的医院,最佳清创时间为6-8小时内。
据悉,常州一院创伤中心是常州市唯一一家省级创伤中心,自从2021年7月成立以来,手足微创显微团队已诊治手足外伤近3000例,其中断指再植手术50余台,肢体重建修复团队挽救濒临截肢患者30余位,危重症抢救团队救治危重症外伤患者200余例。创伤中心团队以精湛的医术提供全天候救治服务,为常州及周边地区市民的健康保驾护航。
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