现代快报讯 （通讯员 陶晖 钱丽 记者 陆文杰）近日，一名17周的小宝宝在子宫里刚刚经历了一次冒险旅程。怀孕4个月的孕妇小张突发下腹剧痛半天，察觉到不对劲，小张立即到常州市妇幼保健院就诊。B超结果显示宫内妊娠17周，右侧附件包块6cm。患者右下腹痛最明显，伴有恶心呕吐。妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转，患者腹痛强烈，情况万分紧急，随时威胁孕妇和腹中宝宝的安全。

    常州市妇幼保健院妇瘤一科立即联系麻醉科会诊，为张女士开通绿色通道，术前经与患者及家属商量同意，在短时间内完成了所有的术前准备和生命体征监测，急诊为张女士在保胎的同时进行剖腹探查手术。主刀医生许培箴主任取小切口切开下腹部，只见右侧卵巢囊性增大约6*7cm，囊肿蒂部呈360°扭转，可以看到囊肿里有毛发和油脂，肉眼判断是个畸胎瘤，且卵巢表面淡红色未变黑紫色，表示还存在一定的血供。考虑到简单的切除一侧卵巢势必对张女士以后的内分泌功能产生一定的影响，许主任在与家属沟通后，顶住了一定的压力，最终选择了复位后囊肿剥除，将残留的卵巢进行了缝合，由于压迫梗阻的解除，输卵管和卵巢恢复了鲜红色。整个手术只用了二十多分钟，顺利度过了术后恢复期。最终，张女士既保住了胎儿，也保住了卵巢，现已平稳出院，在家继续妊娠。

    中国工程院院士、国内著名的妇产科大家郞景和教授曾说过：在病人治疗过程中，决策占75%，手术技术只占25%。如果错误的决策，再高明的技术也是伤害。一个看似简单的决定背后，蕴藏着医生的知识、经验与担当。

    许培箴主任提醒大家：蒂扭转为常见的妇科急腹症，约10%卵巢肿瘤并发蒂扭转。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤（如畸胎瘤）。常在患者突然改变体位时，或妊娠期、产褥期子宫大小，位置改变时发生蒂扭转。卵巢肿瘤扭转的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。发生急性扭转后静脉回流受阻，瘤内极度充血或血管破裂瘤内出血，致使瘤体迅速增大，后因动脉血流受阻，肿瘤发生坏死变为紫黑色，可破裂和继发感染。对于孕妇更容易导致流产，所以一定要引起足够的重视。有时不全扭转可自然复位，腹痛随之缓解。定期的体检很有必要，及时发现疾病及时治疗，避免造成不良后果。