返回
顶部
首页 > 江苏 > 正文
“常州惠民保2022版”3月1日正式上线

现代快报讯(通讯员 周锁根 记者 刘国庆)2月28日,记者从2022年常州惠民保项目启动仪式上获悉,“常州惠民保2022版”将于3月1日正式上线,保险责任生效日期为2022年3月1日,终止日期为2022年12月31日24时。

为健全多层次医疗保障体系,减轻参保人员医疗费用负担,按照“衔接互补、梯次减负、公益导向、保本微利”的原则,常州市对“常州惠民保2021版”商业补充医疗保险进行了优化完善,同时在兼容江苏医惠保产品基础上,指导推出“常州惠民保2022版”商业补充医疗保险。

据介绍,“常州惠民保2022版”惠民升级,保障更加全面,只要是常州市基本医疗保险参保人员、机关事业单位子女统筹参保人员,投保不限年龄、不限职业、免体检、免健康告知,即使有既往病史也不影响参保,真正实现了“零门槛”。

“常州惠民保2022版”缴费标准为128元/人,保额300万元。保障内容具体包括:基本医保政策范围内住院医疗费用及特殊病种门诊保额100万元;基本医保政策范围外住院医疗费用及特殊病种门诊医疗保额50万元;重特大疾病保额50万元;意外伤害门急诊医疗保额3000元;罕见病和特定药品医疗费用保额70万元;质子重离子治疗及CAR-T治疗药品保额30万元。

对比“江苏医惠保”等市场上同类产品,今年的“常州惠民保”具有五大优势,更具“常州特色”:一是价格更优惠,保障更全面,相比去年的常惠保及今年的“江苏医惠保一号”,常州惠民保2022版价格更优惠,具有六大保险责任,保障内容更全面。二是降低了免赔额,待遇有所提升,保障责任中对自付和自费费用的免赔额较上年产品降低了5000元,受益群众将更广。三是增加了意外门诊赔偿,保障有突破,首度将意外伤害导致的门诊费用纳入赔偿责任,增加了保障范围。四是鼓励续保参保,政策有优惠,针对上年度续保客户,降低了两项责任免赔金额,体现了对续保群众的政策优惠。五是关爱特定人群,让保障更有温度。针对18周岁以下的青少年和70周岁以上老年人,提升给付责任比例10个百分点,体现适老适幼优惠政策;对困难群众,体现精准扶贫保障,困难群众的医保范围内责任免赔额降低了5000元,同时对赔付比例提升了10个百分点;对市级以上劳模、见义勇为人员,取消了门诊意外免赔额。

附:“常州惠民保2022版”的六大保险责任:

一是基本医保范围内保障责任。年度免赔额为1.5万元,保险金额100万元。赔付比例:非既往症,免陪额以上,0-10万元之间的赔付比例75%;超过10万元赔付比例85%。既往症,免陪额以上,0-10万元之间的赔付比例60%;超过10万元赔付比例70%。

二是基本医保范围外保障责任。年度免赔额为1.5万元,保险金额50万元。赔付比例:非既往症,免陪额以上,0-10万元之间的赔付比例70%;超过10万元赔付比例80%。既往症,免陪额以上,0-10万元之间的赔付比例50%;超过10万元赔付比例70%。

三是重特大疾病保障责任。年度免赔额为5万元,保险金额50万元。赔付比例:非既往症赔付比例60%;既往症赔付比例40%。

四是意外伤害门急诊医疗费用保障责任。年度免赔额为500元,保险金额3000元。赔付比例:80%。

五是医保目录外14种特定药品保障责任。年度免赔额:非既往症为0元;既往症为5万元。保险金额:罕见病4种药保额20万元,另外10种药保额50万元;10+4的药品之间保额不累计。赔付比例:非既往症赔付比例80%,既往症赔付比例40%。

六是质子重离子治疗及CAR-T治疗药品专项保障责任。年度免赔额为0元,保险金额为30万元。赔付比例:非既往症80%,既往症40%。

相关推荐
热点
版权所有 江苏现代快报传媒有限公司 @copyright 2007~2020 xdkb.net corperation. 苏ICP备10080896号-6 广告热线:96060 本网法律顾问:江苏曹骏律师事务所曹骏律师